عدد 1 من القسطرة العلاجية مع 2 من البالون ودعامة واحدة

يمكن أن تعالج جراحة الأوعية الدموية (القسطرة العلاجية) مشكلة الشريان المسدود ولكنها لا تعالج مرض الشريان التاجي. يجب الإقلاع عن بعض العادات المدمرة مثل التدخين لمساعدتك في الحفاظ على صحة قلبك. يوصى في الغالب باتباع برنامج تمرين خاص وتناول بعض الأدوية.

القسطرة هي إجراء طفيف التوغل يوسع الشريان التاجي. تستخدم قسطرة بالون لتوسيع الشريان من الداخل، وعادةً ما توضع دعامة في الشريان لإبقائه مفتوحاً. وقت الشفاء من جراحة القسطرة  أقصر بكثير من مجازة الشريان التاجي. سيختار طبيبك الخيار الأنسب لك بعد النظر إلى حالتك الصحية العامة.

إذا كان المريض لا يعاني من أعراض خاصة ، فإن القسطرة ليست ضرورية على الإطلاق. العلاج الطبي مثل الأدوية وتغيير نمط الحياة يمكن أن يحل المشاكل بسهولة. إنها أقل تكلفة وأقل خطورة مقارنة بإجراء القسطرة.

اعتماداً على الاكتشافات أثناء تصوير الأوعية الدموية ، قد تحتاج إلى المزيد من إجراءات القسطرة مثل رأب الوعاء بالبالون أو وضع دعامة في نفس الوقت لفتح الشريان الضيق.

بعد العملية ، يجب أن يكون لديك نظام غذائي صحي سليم. يجب أن تتناول الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة والمكسرات والبذور كما يجب أن تتناول اللحوم والبيض والأسماك ومنتجات الألبان ويفضل أن تكون قليلة الدسم. تساعد هذه الحميات جسمك بشدة على التعافي  وتقليل خطر حدوث مضاعفات أو تراكم الترسبات في الشرايين مرة أخرى وتمكنك من التعافي بسرعة. يجب تجنب المشروبات الغازية السكرية والكحول وتقليل تناول الملح لخفض ضغط الدم والتوقف عن تناول الأطعمة السكرية لأنها يمكن أن تسهم في زيادة الوزن.

بعد جراحة الأوعية الدموية أو وضع الدعامات يصف الأطباء عادة بعض الأدوية لتقليل خطر حدوث مضاعفات وحدث قلبي آخر. ستعمل الأدوية بشكل أفضل إذا كنت تمارس الرياضة بانتظام وتقلع عن التدخين وتتبع نظاماً غذائياً صحياً.

بشكل عام ، ينصح الأطذباء بأنواع الأدوية التالية:

• مضاد تكدس الصفائح الدموية (مضادات الصفيحات): تساعد هذه الأدوية على منع تكون الجلطات الدموية داخل الدعامة وتمنع النوبات القلبية والسكتات الدماغية أو مشاكل أخرى في القلب.

• الستاتينات (الأدوية الخافضة للكوليسترول): تتحكم الستاتين في مستويات الكوليسترول في الدم. أثبتت العديد من الأبحاث أنها يمكن أن تقلل من مخاطر الإصابة بأمراض الأوعية الدموية والنوبات القلبية والسكتة الدماغية.

• أدوية ضغط الدم: إذا كنت تعاني من بعض أمراض القلب مثل ارتفاع ضغط الدم أو احتشاء عضلة القلب أو قصور القلب ، فقد تضطر إلى تناول حاصرات مستقبلات بيتا أو مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين والتي يتم وصفها للمساعدة في إدارة ارتفاع ضغط الدم والوقاية من الذبحة الصدرية والنوبات القلبية.

تأتي جميع العمليات الطبية مع قدر معين من المخاطر. تماماً مثل العديد من الإجراءات الغازية الأخرى ، قد يكون لديك رد فعل تحسسي تجاه الصبغة أو المخدر أو بعض المواد المستخدمة في رأب الوعاء. تتضمن بعض المخاطر الأخرى المتعلقة برأب الأوعية التاجية ما يلي:

• نوبة قلبية

• عدوى

• عدم انتظام ضربات القلب

• تشكل جلطات دموية أو ندب في الدعامة

• ضرر للأوعية الدموية أو الشريان أو صمام القلب

• تخثر أو نزيف أو كدمات عند نقطة الإدخال

• تلف الكلى ، خاصة عند الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الكلى

يرتبط هذا الإجراء أيضاً بخطر الإصابة بالسكتة الدماغية ولكن الخطر منخفض.

تكون مخاطر جراحة الأوعية الدموية الطارئة بعد حدوث نوبة قلبية أكبر من مخاطر جراحة الأوعية الدموية الذي يتم إجراؤه في ظل ظروف مختلفة.

القسطرة ليست علاجاً لانسداد الشرايين. في بعض الحالات ، قد تضيق الشرايين مرة أخرى إذا تراكمت اللويحة مرة أخرى في الشريان أو في دعامة تم وضعها مسبقاً وهو ما يسمى بعودة التضيق والانسداد. يكون خطر عودة التضيق أعلى إذا لم يستخدم الجراح الدعامة.

ممارسة الرياضة مفيدة جداً في تسريع الشفاء ، ويُعتقد أنها عنصر مهم في أسلوب حياة صحي. تزيد التمارين الرياضية من مستويات لياقتك وتتحكم في ضغط الدم والوزن والكوليسترول وتجعلك تشعر بالاسترخاء. بعد الإجراء ، يمكنك البدء بتمارين قليلة وبسيطة لبضع دقائق. مع مرور الوقت ، يمكنك زيادة وقت تمارينك إذا وافق طبيبك على ذلك. طالما أنك تشعر بالراحة ، يُسمح بالمشي اليومي والتمارين الروتينية. إذا كانت لديك أي أسئلة حول برنامجك اليومي ، فلا تتردد في التحدث إلى أخصائي العلاج الطبيعي أو المعالج المهني الخاص بك عنها.