استبدال الصمام الأبهري (AVR)

ما يقرب من 50 ٪ من أولئك الذين تظهر عليهم أعراض تضيق الأبهر الحاد سيموتون في غضون عامين في المتوسط إذا لم يخضعوا لعلاج الصمام الأبهري. إذا تم تشخيصك بتضيق الأبهر الشديد ولديك أعراض، فتحدث إلى طبيبك على الفور حول خيارات العلاج الخاصة بك.

إنه أحد الصمامات الأربعة الرئيسية المسؤولة عن تنظيم تدفق الدم في الاتجاه الصحيح عبر القلب. يفصل الصمام الأبهري حجرة الضخ الرئيسية للقلب (البطين الأيسر) والشريان الرئيسي الذي يمد الجسم بالدم الغني بالأكسجين (الشريان الأبهري). مع كل انقباض في البطين ، يفتح الصمام الأبهري ويسمح للدم بالتدفق من البطين الأيسر إلى الشريان الأبهري. أما عند الانبساط ، يغلق الصمام الأبهري لمنع الدم من التدفق للخلف إلى البطين الأيسر.

خلال هذه الفترة ، سيقوم فريقك الطبي بما يلي بعناية:

• مراقبة علامات العدوى في مواقع الشق

• التحقق من التنفس وضغط الدم ومعدل ضربات القلب

• مساعدتك للسيطرة على أي ألم تشعر به بعد العملية

• يرشدك الطبيب إلى المشي بانتظام لزيادة نشاطك تدريجياً وممارسة تمارين التنفس أثناء التعافي

سيعطيك الجراح بعض التعليمات المحددة لاتباعها. على سبيل المثال:

• يجب تجنب قيادة السيارة أو رفع أي شيء يزيد عن 10 أرطال لعدة أسابيع.

• ستتمكن من القيام بأنشطتك اليومية الروتينية بعد شهرين أو ثلاثة.

• لا تقلق إذا كان الجرح مؤلماً أو منتفخاً أو أحمر اللون أو أنك تتعب بسهولة أو لديك صعوبة في النوم أو ليس لديك أي شهية لتناول الطعام حيث أنه مع مرور الوقت ستختفي كل هذه المضاعفات.

• سوف يُنصح بالقيام ببرنامج تمارين أو إعادة تأهيل القلب. كلاهما يسرع من عملية الشفاء.

هناك عدة أنواع مختلفة من الإجراءات. أهمها:

• إدخال نسيج لسد الثقوب أو التمزق في اللوحات التي تغلق الصمام

• إضافة دعم عند جذور الصمام

• فصل شرفات الصمامات

• إزالة الأنسجة أو إعادة تشكيلها للسماح للصمام بالإغلاق بشكل أكثر إحكاماً

• تقوية أو شد الحلقة حول الصمام بزرع حلقة صناعية

يتم إجراء هذه العملية في الغالب لعلاج الرضع والأطفال الذين يعانون من تضيق الصمام الأبهري. لسوء الحظ ، قد يضيق الصمام مرة أخرى عند البالغين الذين خضعوا لهذه العملية سابقاً. وفقاً لذلك ، يوصى به عادةً للبالغين الذين يعانون من مرض شديد لا يسمح لهم بإجراء عملية جراحية أو ينتظرون استبدال الصمام.

بمرور الوقت ، قد يحتاج الصمام الضيق إلى إجراءات إضافية ليتم معالجته بشكل صحيح. يمكن أيضاً استخدام إجراء القسطرة في إصلاح الصمام الأبهري. لإصلاح تسريب صمام قلب بديل من خلال هذه التقنية ، يقوم الأطباء عادةً بإدخال سدادة أو جهاز لإصلاح المشكلة.